Betula verrucosa voor de behandeling van matige tot ernstige allergische rhinitis of bindvliesontsteking veroorzaakt door boompollen

Betula verrucos (Itulazax) is een eenmaal daags immunotherapie tablet voor mensen met matige tot ernstige allergische rhinitis of conjunctivitis (hooikoorts) veroorzaakt door berkenstuifmeel:

• tablet bevat allergeenextract van berkenstuifmeel
• is een nieuwe tablet voor sublinguale immunotherapie (SLIT)
• een fase 3 placebogecontroleerd onderzoek met 634 patiënten in de leeftijd van 12 tot 65 jaar met door berkenstuifmeel veroorzaakte rhinoconjunctivitis toonde aan dat degenen die betula verrucos innamen 33% minder symptomen hadden dan degenen die een placebo innamen (1)
• Berkenstuifmeel is het belangrijkste allergene boompollen in delen van Europa en staat ook op de lijst van belangrijkste pollenallergenen in Noord-Amerika (2).
  • Berkenstuifmeel bevat het belangrijkste allergeen Bet v 1, dat homoloog is met allergenen van andere bomen in de Fagales orde
    • de homologe groep van berken omvat els, beuk, hazelaar, hop/haagbeuk, eik en kastanje
      • de kruisreactieve aard van allergenen en de opeenvolgende bloei van bomen in de homologe groep van de berk kunnen ertoe leiden dat personen met door berkenpollen veroorzaakte allergische rhinitis gedurende een langere periode symptomen ervaren, die zich uitstrekken tot na het pollenseizoen van de berk

NICE heeft verklaard dat:

Betula verrucosa kan worden gebruikt als optie voor de behandeling van matige tot ernstige allergische rhinitis of conjunctivitis veroorzaakt door pollen van de berken homologe groep van bomen bij volwassenen met:

• symptomen ondanks het gebruik van symptoomverlichtende geneesmiddelen
• een positieve sensibilisatietest (huidpriktest of specifieke immunoglobuline E) voor een lid van de homologe berkengroep.

De NICE-commissie merkt op dat:

• "...Uit klinisch onderzoek blijkt dat betula verrucosa de ernst van allergische rhinitis en conjunctivitis symptomen vermindert in vergelijking met placebo (beide wanneer toegediend met symptoomverlichtende geneesmiddelen)...".

Referentie:

1. Bowie K. Zestig seconden over . . pollenimmunotherapie. BMJ 2025; 390 :r1633
2. Rønborg SM et al. ITULAZAX® versus Alutard SQ® bij de behandeling van allergische rhinitis veroorzaakt door pollen van de berkenhomologengroep: Een modelleringsanalyse voor kostenminimalisatie vanuit Deens maatschappelijk perspectief. Klinische vertaling Allergie. 2022 Nov;12(11):e12196.
3. NICE (augustus 2025). Betula verrucosa voor de behandeling van matige tot ernstige allergische rhinitis of conjunctivitis veroorzaakt door boompollen.