Chronische obstructieve luchtwegaandoening (anesthesiefitness)
Vertaald vanuit het Engels. Toon origineel.
COPD vereist intensieve preoperatieve beoordeling en behandeling om het risico op postoperatieve complicaties te minimaliseren.
Beoordeling omvat:
- sputumkweek: groei en gevoeligheid voor antibiotica
- piekstroommeting: voor en na bronchodilatatoren om te bepalen of er een reversibel element van luchtwegobstructie is
- arteriële bloedgassen: om hypoxische of hypercapnische drift te bepalen
- spirometrie:
- relateren aan referentiewaarden voor dezelfde leeftijd en lengte
- overweeg annulering of postoperatieve overplaatsing naar ITU als FVC minder is dan 2 liter, FEV1 < 1 liter of FEV1/FVC minder is dan 0,5
- Een slechte ventilatiereserve is een goede indicatie voor de noodzaak van postoperatieve beademing.
Vervolgens worden preoperatieve antibiotica en fysiotherapie gegeven. Pijnstilling is met name belangrijk bij abdominale chirurgie, er kan bijvoorbeeld epidurale analgesie worden gebruikt om de patiënt te laten hoesten.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt