FebriDx voor testen op C-reactief proteïne (CRP) en myxovirusresistent proteïne A

CRP is een niet-specifieke indicator voor de aanwezigheid van acute ontsteking, die verhoogd kan zijn bij een bacteriële infectie (1,2)

MxA is een eiwitmarker die verhoogd is in het bloed bij een acute virale infectie.

Gelijktijdige meting van MxA en CRP bij mensen met acute febriele luchtweginfecties is bedoeld om te helpen differentiëren tussen virale en bacteriële infecties (2)

• kan dan als leidraad dienen voor het juiste gebruik van antibiotica
• Tests die de klinische besluitvorming over het voorschrijven van antibiotica op de plaats van zorg verbeteren, kunnen antimicrobieel stewardship ondersteunen.

FebriDx is een autonoom, draagbaar, alles-in-één testapparaat dat zowel het bloedmonster verzamelt als analyseert (2):

• bestaat uit een testkaart met één strip, een bufferoplossing die wordt geactiveerd door een geïntegreerde drukknop, een lancet en een afnamebuisje
• er is geen extra apparatuur nodig

De FebriDx testkaart heeft een enkele lateral-flow teststrip met monoklonale anti-MxA en anti-CRP antilichamen.

• het lancet prikt in de huid en de eerste druppel bloed wordt weggegooid
• hierna wordt onder een hoek van 45 graden een bloedmonster van 5 microliter afgenomen met behulp van de bloedafnamebuis
• het bloed wordt overgebracht naar de bloedtransfusiezone wanneer de opvangbuis vol is, en de bufferoplossing wordt aangebracht door de knop voor het vrijgeven van de buffer volledig in te drukken
• laat de test 10 minuten op een vlakke ondergrond liggen voordat de resultaten worden geanalyseerd en weergegeven in het resultatenvenster.

Point-of-care testen moeten worden overwogen in de eerstelijnszorg voor mensen met verdenking op infecties van de onderste luchtwegen.

Point-of-care CRP-testen moeten worden overwogen voor mensen met symptomen van luchtweginfecties in de eerstelijnszorg, als een diagnose onduidelijk is na klinische beoordeling (3)

• het voorschrijven van antibiotica moet gebaseerd zijn op de resultaten
• onmiddellijke antibiotische behandeling moet worden aangeboden als het CRP-gehalte hoger is dan 100 mg per liter en een uitgesteld voorschrift moet worden overwogen bij een gehalte tussen 20 mg en 100 mg per liter.

Referentie:

• Shirley M. FebriD: A Rapid Diagnostic Test for Differentiating Bacterial and Viral Aetiologies in Acute Respiratory Infections. Mol Diagn Ther. 2019; 23(6): 803-809
• NICE (augustus 2020). FebriDx voor C-reactief proteïne en myxovirus resistentie proteïne A testen.
• NICE (september 2016). QuikRead go voor C-reactief proteïne testen in de eerstelijnszorg