De diagnose van een exacerbatie wordt meestal klinisch gesteld. Bij patiënten bij wie de exacerbatie in de eerstelijnsgezondheidszorg wordt behandeld: (1,2)
- wordt het opsturen van sputummonsters voor een kweek niet aanbevolen in de routinepraktijk
- is pulsoximetrie van waarde als er klinische kenmerken zijn van een ernstige exacerbatie.
Bij alle patiënten met een exacerbatie die naar het ziekenhuis worden verwezen
- moet een röntgenfoto van de borstkas worden gemaakt
- arteriële bloedgasspanningen moeten worden gemeten en de ingeademde zuurstofconcentratie moet worden geregistreerd
- moet een ECG worden gemaakt (om comorbiditeiten uit te sluiten)
- Er moet een volledig bloedbeeld worden bepaald en de ureum- en elektrolytenconcentraties moeten worden gemeten.
- Meet theofylline bij opname bij mensen die theofylline gebruiken.
- Als het sputum purulent is, moet een monster worden opgestuurd voor microscopie en kweek.
- bloedkweken moeten worden afgenomen als de patiënt pyrexie heeft (1)
Referentie:
- National Institute for Health and Care Excellence. Chronische obstructieve longziekte bij 16-plussers: diagnose en beheer. Jul 2019 [internetpublicatie].
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Wereldwijde strategie voor de diagnose, het beheer en de preventie van chronische obstructieve longziekte: 2025 rapport. 2025 [internetpublicatie].
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt