Inhalatiecorticosteroïden en effecten op het oog

• systemische corticosteroïdtherapie is een bekende risicofactor voor de ontwikkeling van posterieure subcapsulaire cataract
  
  
• uit een Australisch onderzoek blijkt dat de incidentie van posterieure subcapsulaire cataract verdubbeld is bij gebruikers van inhalatiesteroïden in het verleden vergeleken met niet-gebruikers - de patiënten in het onderzoek waren slechts minimaal blootgesteld aan orale steroïden
  
  
• een Canadees case-control onderzoek suggereerde een mogelijk verband tussen het gebruik van regelmatige hoge dosis inhalatiesteroïden en glaucoom bij patiënten van 66 jaar of ouder
  
  
• een onderzoek evalueerde het verband tussen het gebruik van inhalatiecorticosteroïden (ICS) bevattende producten, met name fluticasonpropionaat/salmeterol combinatie met vaste dosis (FSC), en de incidentie van cataract en glaucoom onder patiënten met COPD in een grote database met elektronische medische dossiers in het Verenigd Koninkrijk (3)
  • FSC of andere ICS-blootstelling was niet geassocieerd met een verhoogde kans op cataract of glaucoom, noch werd er een dosis-responsrelatie waargenomen in deze bevolkingsgebaseerde geneste case-controlstudie van COPD-patiënten in het Verenigd Koninkrijk.

Referentie:

• NEJM (1997), 337, 8-14.
• JAMA (1997), 277, 722-7.
• Miller DP et al. Long-term use of fluticasone propionate/salmeterol fixed-dose combination and incidence of cataracts and glaucoma among chronic obstructive pulmonary disease patients in the UK General Practice Research Database. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2011;6:467-76