Nintedanib voor de behandeling van idiopathische longfibrose wanneer de geforceerde vitale capaciteit hoger is dan 80% voorspeld

Nintedanib wordt aanbevolen als een optie voor de behandeling van idiopathische longfibrose bij volwassenen, alleen als:

• zij een geforceerde vitale capaciteit hebben van meer dan 80% voorspeld
• het bedrijf het levert volgens de commerciële regeling

Opmerkingen:

• NICE merkt op dat "...de technologiebeoordeling is voor de behandeling van idiopathische longfibrose bij mensen met een geforceerde vitale capaciteit (FVC) boven 80% voorspeld. Nintedanib wordt ook aanbevolen voor mensen met een FVC tussen 50% en 80% voorspeld...Momenteel is de enige optie voor mensen met idiopathische longfibrose met een FVC boven 80% voorspeld beste ondersteunende zorg...".
• Nintedanib is een tyrosinekinaseremmer met anti-angiogenese-eigenschappen door blokkade van de vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF)-route.
• er is aangetoond dat het de progressie van idiopathische longfibrose aanzienlijk vermindert (2)
  • gastro-intestinale voorvallen, voornamelijk diarree, zijn de belangrijkste bijwerkingen van de behandeling
  • studies suggereren dat nintedanib de longfunctie stabiliseert tot aan longtransplantatie, zonder verhoogde chirurgische complicaties of postoperatieve mortaliteit na longtransplantatie

Referentie:

1. NICE (februari 2023). Nintedanib voor de behandeling van idiopathische longfibrose wanneer de geforceerde vitale capaciteit hoger is dan 80% voorspeld
2. Rivera-Ortega P, Hayton C, Blaikley J, Leonard C, Chaudhuri N. Nintedanib in the management of idiopathic pulmonary fibrosis: clinical trial evidence and real-world experience. Ther Adv Respir Dis. 2018 Jan-Dec;12:1753466618800618