Inspectie van het schoudergewricht is de eerste stap in het onderzoek. Er moet zorgvuldig worden vergeleken met de tegenoverliggende zijde. Aandachtspunten zijn onder andere:
- eerste inspectie:
- verkleuringen zoals erytheem
- schaafwonden
- littekens
- asymmetrie
- positie arm gehouden in bijv. adductie met arm gehouden over voorste borstkas
- sleutelbeen:
- afwezigheid; schouders lijken afgerond
- veranderde gladde contour van de schacht - mogelijke breuk
- overriding aan beide uiteinden - dislocatie
- deltaspier:
- normaal gladde, symmetrische contour aan laterale zijde van schouder
- prominente grote tuberositeit van humerus - verslapping van deltaspier
- laterale kuiltjes in de contour onder het acromion - mogelijke ontwrichting met de arm in abductie gehouden
- aanwezigheid van deltopectorale groef die het grensvlak tussen deltaspier en pectoralis major afbakent
- schouderblad:
- driehoekig van vorm
- wervelrand ongeveer 3-4 cm van doornuitsteeksels
- bedekking van ribben 2-7 posterior
- wervelkolom van scapula ongeveer ter hoogte van T3
- inspectie kan de misvorming van Sprengel of vleugelvorming aantonen
- wervelkolom:
- scoliose
- kyfose
- beweging met lopen; de arm moet in harmonie zwaaien met het tegenovergestelde onderste lidmaat
Referentie
- Murphy RJ, Bintcliffe F; Ask the expert: beoordeling van schouderpijn in de eerstelijnsgezondheidszorg. BMJ. 2023 Jul 7;382:1255.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt