- komt vaker voor bij vrouwen en wordt vermoedelijk veroorzaakt door een hematoom na een trauma. Het meest voorkomende mechanisme is compressie of littekenvorming van de nervus ischiadicus na een eenvoudige val op de billen.
Patiënten presenteren zich met pijn in de bil, achterste heup of onderrug
- de pijn kan uitstralen naar de dij of het onderbeen en er is een intolerantie voor zitten op de aangedane zijde
- de pijn kan verergeren door activiteit of staan en is vaak verlicht als men gaat liggen
- kan gepaard gaan met gevoelloosheid of paresthesie die distaal uitstraalt in de distributie van de nervus ischiadicus
Er zijn drie tekenen beschreven bij lichamelijk onderzoek
- Lasegue's teken: pijn boven de grote heupinkeping bij palpatie en wanneer de heup wordt gebogen tot 90 graden met gestrekte knie
- Freibergs teken, pijn bij passieve interne rotatie van de heup
- Het teken van Pace, waarbij pijn en zwakte worden opgewekt bij abductie en externe rotatie van het dijbeen onder weerstand.
De meest consistente bevindingen bij lichamelijk onderzoek zijn tederheid bij palpatie van de grote heupinkeping en pijn bij maximale flexie, adductie en interne rotatie.
Referentie:
- 1) Kobbe P, Zelle BA, Gruen GS. Casusverslag: recidiverend piriformissyndroom na chirurgische vrijlating. Clin Orthop Relat Res 2008; 466: 1745e8.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt