Verwijscriteria uit de eerstelijnsgezondheidszorg - frozen shoulder

Frozen Shoulder - verwijscriteria voor tweedelijnszorg (1)

• gevallen van atypische presentatie of duidelijke functionele beperking
• aanhoudende pijn ondanks interventies in de eerstelijnsgezondheidszorg na drie maanden

Houd bij het behandelen van mogelijke frozen shoulder rekening met rode vlaggen voor de schouder pijn

Verwijs naar de spoedgevallendienst als je een fractuur, dislocatie of infectie vermoedt

Acute ernstige schouderpijn heeft een juiste en deskundige diagnose nodig. Alle "rode vlaggen" voor de schouder die geïdentificeerd worden tijdens de eerstelijnsgezondheidszorg moeten dringend doorverwezen worden naar de spoedgevallendienst (2):

• vermoedelijk geïnfecteerd gewricht heeft dezelfde dag een dringende verwijzing nodig
• Niet-verwijderde dislocatie moet op dezelfde dag dringend doorverwezen worden
• bij verdenking op maligniteit of tumor is dringende verwijzing nodig volgens het lokale verwijspad voor kanker van 2 weken
• een acute manchetscheur als gevolg van een traumatische gebeurtenis moet met spoed worden doorverwezen en moet idealiter worden gezien op de eerstvolgende beschikbare polikliniek
• een vermoeden van inflammatoire oligo of polyartritis of systemische ontstekingsziekte moet worden beschouwd als een 'reumatologische rode vlag' en de lokale verwijspaden voor reumatologie moeten worden gevolgd.

Referentie:

• Karbowiak M, Holme T, Mirza M, Siddiqui N. Frozen shoulder BMJ 2022; 377 :e068547 doi:10.1136/bmj-2021-068547
• Rangan A, Goodchild L, Gibson J, et al. Frozen Shoulder [published correction appears in Shoulder Elbow. 2016 Jul;8(3):215]. Schouder Elleboog. 2015;7(4):299-307. doi:10.1177/1758573215601779