Dieet bij nieraandoeningen

Het nierdieet is:

• laag in fosfaat (6,5 mg/kg/dag)
• laag in kalium (0,6 g/kg/dag)
• laag in eiwit
• hoog in vezels
• laag in wateroplosbare vitamines en daarom is zorgvuldige suppletie geïndiceerd.

Een meta-analyse van gepubliceerde gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken heeft aangetoond dat "eiwitbeperking van het dieet het risico op nierfalen of overlijden bij niet-diabetische nierziekte vermindert en de nefropathie verbetert bij insuline-afhankelijke diabetes mellitus" (1).

Uit een systematische review bleek dat (2):

• het verminderen van de eiwitinname bij patiënten met een chronische nierziekte het optreden van nierdood met 31% vermindert in vergelijking met een hogere of onbeperkte eiwitinname
• het optimale niveau van eiwitinname kan niet worden bevestigd op basis van de onderzochte studies

NICE stelt echter (3):

• Bied geen eiwitarm dieet (eiwitinname minder dan 0,6-0,8 g/kg/dag) aan bij mensen met CKD

Referentie:

1. Fouque D. Meta-analysis: dietary protein restriction delays progression in renal disease. EBM 1 (5), 147.
2. Fouque D et al. Low protein diets for chronic kidney disease in non diabetic adults. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Apr 19;(2):CD001892.
3. NICE (augustus 2021). Chronische nierziekte: beoordeling en beheer