Dipstick urineanalyse (pH)

pH:

• De pH van normale urine ligt over het algemeen tussen 4,6 en 8, een typisch gemiddelde ligt rond 6,0.
  
  
  • Een groot deel van de variatie is te wijten aan voeding
    • Een eiwitrijk dieet leidt bijvoorbeeld tot zuurdere urine, maar een vegetarisch dieet leidt over het algemeen tot meer alkalische urine (beide binnen het typische bereik van 4,6 - 8).
      
      
  • alkalische urine wordt geassocieerd met infectie met urease-splitsende organismen (bijv. Proteus, Klebsiella)
    • ureumsplitsende bacteriën zijn gerelateerd aan de vorming van struviet-apatiet
      • struvietstenen worden versterkt door een bacteriële infectie die ureum hydrolyseert tot ammonium en de pH-waarde van de urine verhoogt tot neutrale of alkalische waarden
      • stenen in de bovenste urinewegen die zich in het nierbekken bevinden en zich uitstrekken tot ten minste 2 kelken worden geclassificeerd als hertshoornstenen
        • hoewel alle soorten urinestenen mogelijk hertshoornstenen kunnen vormen, bestaat ongeveer 75% uit een struviet-carbonaat-apatiet matrix
          
          
  • de pH van de urine weerspiegelt over het algemeen de pH van het bloed, maar dit is niet het geval bij renale tubulaire acidose (RTA)
    • type 1 RTA (distaal) de urine is zuur maar het bloed alkalisch
    • type 2 RTA (proximaal) de urine is aanvankelijk alkalisch
      • de urine wordt echter zuurder naarmate de ziekte voortschrijdt

Referentie:

• Whitehead E. Urinarlyis Presentatie. East Lancashire HC NHS Trust (2010)