NICE-richtlijn - dapagliflozin voor de behandeling van chronische nierziekte

Dapagliflozin voor de behandeling van chronische nierziekte

NICE stelt voor dat (1):

• Dapagliflozin wordt aanbevolen als optie voor de behandeling van chronische nierziekte (CKD) bij volwassenen. Het wordt alleen aanbevolen als:
  • het een toevoeging is aan geoptimaliseerde standaardzorg, inclusief de hoogst getolereerde toegestane dosis angiotensine-converterend enzym (ACE) remmers of angiotensine-receptor blokkers (ARB's), tenzij deze gecontra-indiceerd zijn, en
    • mensen hebben een geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) van 20 tot < 45 ml/min/1,73 m2 of
    • 45 tot 90 ml/min/1,73 m2 met ook een urinealbumine-creatinineratio van ≥22,6 mg/mmol of diabetes type 2.

Studiebewijs ter ondersteuning van het gebruik van dapagliflozin voor chronische nierziekte is afkomstig van de DAPA-CKD studie waar (2,3):

• dapagliflozin het risico op nierfalen, CV-dood of HF-ziekenhuisopname, en all-cause mortaliteit significant verlaagde bij patiënten met CKD, met en zonder T2DM, in vergelijking met placebo

Referentie:

• NICE (juli 2025).Dapagliflozin voor de behandeling van chronische nierziekte.
• Heerspink HJL et al. Rationale and protocol of the Dapagliflozin And Prevention of Adverse outcomes in Chronic Kidney Disease (DAPA-CKD) randomized controlled trial. Nephrol Dial Transplant. 2020 Feb 1;35(2):274-282. doi: 10.1093/ndt/gfz290.
• Europese Sociëteit voor Cardiologie (30 augustus 2020). DAPA-CKD studie voldoet aan primair eindpunt bij patiënten met chronische nierziekte. DAPA-CKD studie gepresenteerd in een Hot Line Sessie vandaag op ESC Congres 2020.