Allodynie

Allodynie is een toestand van veranderde waarneming waarbij normaal gesproken onschadelijke prikkels pijn veroorzaken.

Hyperalgesie is een toestand van veranderde waarneming waarbij prikkels die normaal gesproken slechts een klein ongemak zouden veroorzaken, aanzienlijke pijn veroorzaken.

Hyperpathie is het ervaren van kortstondig ongemak als langdurige, hevige pijn

• Allodynie
  • is een veelvoorkomend klinisch kenmerk bij diverse pijnsyndromen en kan, als onderdeel van migrainepijn, worden beschouwd als een indicator van sensitisatie van het trigeminale zenuwstelsel
    • de cutane allodynie die bij een groot percentage van de patiënten gepaard gaat met migrainehoofdpijn, kan worden beschouwd als de klinische uiting van sensibilisatie van het centrale zenuwstelsel en wordt gekenmerkt door pijn die wordt veroorzaakt door stimulatie van de huid die normaal gesproken geen pijn zou veroorzaken
    • kan voorkomen bij thoracale postherpetische neuralgie en het chronisch regionaal pijnsyndroom
    • Patiënten met het ‘burning mouth syndrome’ hebben hyperalgesie en allodynie in de tong en de periorale gebieden
  • herhaalde of langdurige schadelijke prikkels kunnen leiden tot sensibilisatie, wat op zijn beurt klinisch tot uiting kan komen in het fenomeen allodynie, via veranderde functies van chemische, elektrofysiologische en farmacologische systemen
    • verschillende pijnlijke aandoeningen gaan gepaard met diffuse veranderingen in de functie van het nociceptieve zenuwstelsel en om deze reden zijn fibromyalgie, het prikkelbare-darmsyndroom, het chronisch vermoeidheidssyndroom en endometriose allemaal in verband gebracht met centrale sensitisatie (1)

Allodynie en hyperalgesie maken vaak deel uit van een neuropathisch pijnsyndroom.

• Oorzaken zijn onder meer diabetische neuropathie

Referentie:

1. Aguggia M et al. Sensitization and pain. Neurol Sci. mei 2013;34 Suppl 1:S37-40.
2. Bennett GJ. Wat is spontane pijn en wie heeft het? J Pain. oktober 2012;13(10):921-9