Blootstelling aan dag- en nachtlicht en het risico op dementie

In een onderzoek van de UK Biobank werd gekeken naar het verband tussen blootstelling aan licht overdag en ’s nachts en het risico op dementie (1):

• dit gemeenschapsgebaseerde cohortonderzoek was gebaseerd op de UK Biobank, een groot bevolkingsgebaseerd cohort waaraan tussen 2006 en 2010 meer dan 500 000 deelnemers in de leeftijd van 40–73 jaar deelnamen
• in totaal werden 87 577 deelnemers zonder dementie (gemiddelde leeftijd: 62,36 jaar; 56,98% vrouwen) in het onderzoek opgenomen
• De blootstelling aan licht overdag en ’s nachts werd gemeten met behulp van een versnellingsmeter die zeven dagen lang in het dagelijks leven om de pols werd gedragen. Nieuwgeconstateerde dementie werd geïdentificeerd aan de hand van gegevens uit de eerstelijnszorg, ziekenhuisopnames en overlijdensregisters
  • Met behulp van Cox-proportionele-risicomodellen werden verbanden beoordeeld, en in mediatieanalyses werden circadiane rust-activiteitsritmes (CRAR’s), hersenstructuren en vitamine D geëvalueerd als mogelijke mediatoren

Onderzoeksresultaten:

• gedurende een mediane follow-up van 8,1 jaar ontwikkelden 741 deelnemers dementie.
  • Blootstelling aan daglicht boven 1000 lux ging gepaard met een verminderd risico op dementie (hazardratio [HR] 0,84, 95%-betrouwbaarheidsinterval [BI] 0,71–0,99, p = 0,039)
    • langere blootstelling aan feller licht (bijv. ≥ 0,70 uur bij ≥ 5000 lux; HR 0,83, p = 0,036) ging gepaard met een verdere afname van het risico. In verkennende analyses bemiddelden CRAR’s en hersenstructuren tot 33% van het verband
    • beschermende verbanden waren sterker bij personen met een hoge blootstelling aan nachtlicht, een avondchronotype of apolipoproteïne E (APOE) ε4-dragerschap, met een risicoreductie tot 41%
    • < 0,70 uur per dag blootstelling aan fel daglicht (≥ 5000 lux) presteerde beter dan zes gevestigde voorspellers van dementie (bijv. obesitas, alcoholgebruik, traumatisch hersenletsel enzovoort)
    • nachtlicht vertoonde geen significant verband met het risico op dementie

Conclusie

• een hoge blootstelling aan daglicht overdag bleek significant geassocieerd te zijn met een lager risico op dementie

De auteurs van de studie hebben op basis van dit onderzoek de volgende implicaties gesuggereerd:

1. het belang van een hogere blootstelling aan daglicht voor het verminderen van het risico op dementie, dat groter lijkt te zijn dan dat van veel traditionele voorspellende factoren
2. het verhogen van de blootstelling aan daglicht kan een eenvoudige en kosteloze strategie zijn om het risico op dementie te verminderen, zowel in klinische als in gemeenschapsomgevingen
3. De bevindingen onderstrepen een nog duidelijkere beschermende associatie van blootstelling aan daglicht bij personen met een hogere gemiddelde blootstelling aan nachtlicht, een avondchronotype of APOE ε4-drager

Referentie:

1. Elkins, L. J., & Spiegelman, M. (2021). pyUserCalc: Een herziene Jupyter-notebook-calculator voor onevenwichtigheden in de uraniumreeks in basalt. Earth and Space Science, 8, e2020EA001619.