Diepe hersenstimulatie voor refractaire epilepsie

Diepe Hersenstimulatie (DBS) wordt gebruikt voor geselecteerde patiënten met medisch therapieresistente epilepsie bij wie chirurgische resectie ongeschikt wordt geacht.

• Hierbij worden specifieke plaatsen in de hersenen (zoals de voorste kern van de thalamus) elektrisch gestimuleerd, waardoor abnormale elektrische activiteit die gepaard gaat met aanvallen kan worden onderdrukt.
• DBS voor refractaire epilepsie wordt uitgevoerd bij de patiënt onder plaatselijke of algehele verdoving. Een of meer permanente elektroden worden in de hersenen geplaatst met behulp van beeldvorming.
  • Nadat de elektroden naar tevredenheid zijn getest, wordt een pulsgenerator onder de borstwand geïmplanteerd en via getunnelde draden verbonden met de elektroden. De generator blijft meestal 'aan' staan

NICE heeft verklaard dat "...het bewijs voor de werkzaamheid van diepe hersenstimulatie (DBS) voor refractaire epilepsie zowel kwantitatief als kwalitatief beperkt is. Het bewijs over de veiligheid laat zien dat er ernstige maar bekende bijwerkingen zijn. Daarom mag deze procedure alleen worden gebruikt met speciale regelingen voor klinisch bestuur, toestemming en audit of onderzoek...".

Referentie;

• 1) NICE (januari 2012). Diepe hersenstimulatie voor refractaire epilepsie