Patiënten met een eerste presentatie van donderslag bij heldere hemel moeten onmiddellijk worden doorverwezen naar het ziekenhuis voor beoordeling door een specialist op dezelfde dag (1,2).
Er moet een gedetailleerde anamnese worden afgenomen om donderslag-hoofdpijn te herkennen.
- de snelheid waarmee de TCH zijn piek bereikte en wat de maximale ernst was op een 11-puntsschaal - 0 geen pijn; 1-3 lichte pijn; 4-6 matige pijn; 7-9 ernstige pijn; 10 ergste pijn ooit
- een hoofdpijn die binnen minder dan een minuut een 7 of meer bereikt, wordt beschouwd als donderslag hoofdpijn
- een hoofdpijn die binnen minder dan een minuut een 7 of meer bereikt, wordt beschouwd als donderslag hoofdpijn
- de pijn kan gelokaliseerd zijn in 1 regio of holocefaal zijn
- TCH kan gepaard gaan met verschillende andere symptomen die kunnen wijzen op de onderliggende oorzaak
- stijfheid in de nek: subarachnoïdale bloeding of meningitis
- voorbijgaand bewustzijnsverlies: subarachnoïdale bloeding (ongeveer 50% van de gevallen), colloïdale cyste van de derde ventrikel
- epileptische aanval: subarachnoïdale bloeding, andere beroerte, cerebrale veneuze trombose, posterieur reversibel encefalopathiesyndroom (PRES), reversibel cerebraal vasoconstrictiesyndroom (RCVS)
- focale neurologische symptomen: subarachnoïdale bloeding, andere beroerte, cerebrale veneuze trombose
- papiloedeem: intracraniële hypertensie
Referentie:
- SIGN (maart 2008).Diagnosis and Management of headaches in adult.
- NICE. Hoofdpijn bij 12-plussers: diagnose en behandeling. Klinische richtlijn CG150. Gepubliceerd in september 2012, laatst bijgewerkt in december 2021.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt