Episodische versus chronische clusterhoofdpijn

Soorten clusterhoofdpijn

De ziekte kan worden onderverdeeld in twee vormen op basis van de duur en frequentie van de episoden:

• episodisch
  • clusterhoofdpijnaanvallen in periodes van 7 dagen tot een jaar, gescheiden door pijnvrije periodes van minstens 3 maanden
    • clusterperioden duren meestal tussen 2 weken en 3 maanden
  • de meeste hoofdpijnen beginnen in dezelfde tijd van het jaar en treden op hetzelfde moment overdag of 's nachts op
    
  • komt zes keer vaker voor dan de chronische vorm
  • in tegenstelling tot clusterhoofdpijn is er geen mannelijk overwicht. Het begin is meestal op volwassen leeftijd, hoewel er ook gevallen op kinderleeftijd zijn gemeld (2)
    
    
• chronisch
  • clusterhoofdpijnaanvallen die een jaar of langer aanhouden zonder remissie, of met remissieperioden korter dan 3 maanden
  • kan 'de novo' ontstaan (eerder aangeduid als primaire chronische clusterhoofdpijn), of evolueren uit episodische clusterhoofdpijn (eerder secundaire chronische clusterhoofdpijn)
  • bij sommige patiënten treedt verandering op van chronische clusterhoofdpijn naar episodische clusterhoofdpijn.
  • wordt gezien bij ongeveer 10-15% van de patiënten met clusterhoofdpijn (1,2,3).
  • Mannen hebben er drie keer vaker last van dan vrouwen.

Referentie:

1. Organisation for the understanding of Cluster Headache (OUCH) UK. Clusterhoofdpijn - De basis.
2. De International Classification of Headache Disorders 3e editie (ICHD-3). Deel drie: pijnlijke craniale neuropathieën, andere aangezichtspijnen en andere hoofdpijnen.
3. Schindler EAD, Burish MD. Recente vooruitgang in de diagnose en behandeling van clusterhoofdpijn BMJ 2022; 376: e059577