Etiologie

Er is geen geaccepteerde etiologie van gewone migraine en migraine met aura.

Er worden verschillende theorieën voorgesteld:

Vasculaire theorie:

• sommige studies, bijv. PET-scans van migrainepatiënten, suggereren dat de aura te wijten is aan een verspreidingsgebied van vascoconstrictie over de hersenen
• er zijn aanwijzingen dat de hoofdpijn bij migraine te wijten is aan de daaropvolgende vaatverwijding
• de associatie van een beroerte met migraine ondersteunt een vasculaire etiologie

Neuronale theorie:

• aura's worden geassocieerd met spreiding van neuronale remming die geen rekening houdt met vasculaire gebieden
• neuronale disfunctie kan de oorzaak zijn van de zich uitbreidende vasoconstrictie

Een hypothalamische trigger kan periodieke overactiviteit van de trigeminuspijnbanen veroorzaken

Familiaire hemiplegische migraine (2)

• Nieuwe genetische gegevens hebben een preciezere definitie van Familiaire Hemiplegische Migraine mogelijk gemaakt dan voorheen mogelijk was. Er zijn specifieke genetische subvormen geïdentificeerd: in FHM1 zijn er mutaties in de

Een familiegeschiedenis van migraine komt vaak voor; de erfelijkheid wordt geschat op ongeveer 42% (3)

Referentie:

• Russell, MB and Olesen, J. Increased familial risk and evidence of genetic factor in migraine. BMJ 1995; 311:541-543.
• Headache Classification Committee van de International Headache Society (IHS). De internationale classificatie van hoofdpijnstoornissen, 3e editie. Cefalalgie 2018; 38: 1-211.
• Ashina M. Migraine. N Engl J Med 2020;383:1866-76. DOI: 10.1056/NEJMra1915327