Hoewel amitriptyline niet is goedgekeurd voor de profylactische behandeling van migraine.
Amitriptyline 10-150mg per dag, bij of 1-2 uur voor het slapen gaan (1):
- startdosis 10 mg per dag
- titratie 10-25 mg
- maximale dosis 150 mg per dag
- preventieve medicijnen moeten langzaam worden getitreerd tot een effectieve of maximaal verdraagbare dosis en moeten ten minste 6-8 weken worden gecontinueerd om het effect goed te kunnen beoordelen
- overweeg geleidelijke stopzetting na 6-12 maanden effectieve profylaxe
Eerdere BASH-richtlijnen merkten op dat amitriptyline een nuttige profylaxe kan zijn als migraine gepaard gaat met (2):
- problematische spanningstype hoofdpijn
- een andere chronische pijnaandoening
- verstoorde slaap
- depressie - merk op dat het, behalve in het geval van depressie, verstandig is om de keuze voor dit geneesmiddel uit te leggen aan patiënten die zichzelf niet als depressief beschouwen, omdat ze het anders zouden kunnen afwijzen
Amitryptiline kan migraine voorkomen door 5-HT2 receptoren op hersenvaten en centrale neuronen te blokkeren.
De gebruikelijke begindosis is 10 mg en deze dosis wordt stapsgewijs (meestal elke twee tot vier weken) verhoogd met 10 mg per dag.
Raadpleeg de betreffende samenvatting van de productkenmerken voordat u dit geneesmiddel voorschrijft.
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt