Multiple sclerose is een auto-immuunziekte.
De oorzaak is onbekend, maar het lijkt te gaan om een combinatie van genetische vatbaarheid en een niet-genetische trigger, zoals een virus, metabolisme of omgevingsfactoren, die samen resulteren in een zichzelf in stand houdende auto-immuunziekte die leidt tot terugkerende immuunaanvallen op het CZS.
Er wordt voorgesteld dat een onbekend niet-zelf antigeen eiwitten in myeline nabootst. Dit antigeen wordt gepresenteerd op het oppervlak van macrofagen in combinatie met klasse 2 MHC.
De resulterende stimulatie van Th1 T-helperlymfocyten zorgt ervoor dat LFA-1 en VLA-4 tot expressie komen. Deze T-helpercellen kunnen zich nu binden aan de bijbehorende adhesiemoleculen ICAM-1 en VCAM-1 op vasculaire endotheelcellen. Door het vrijkomen van proteasen kunnen de T-helpercellen het endotheel oversteken en het centrale zenuwstelsel binnendringen.
De vernietiging van myeline verloopt op drie manieren:
- TNF-alfa van Th1-lymfocyten
- TNF-alfa, vrije zuurstofradicalen, stikstofmonoxide en proteasen van geactiveerde macrofagen
- antilichaamgemedieerde complementactivatie
Multiple sclerose wordt klassiek gezien als een demyeliniserende ziekte. Het is duidelijk dat neuronale sterfte optreedt vanaf de vroege stadia van de ziekte. Het is waarschijnlijk dit proces van neuronaal verlies dat bijdraagt aan de oplopende invaliditeit bij multiple sclerose.
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt