Statines en myasthenia gravis

Statines en myasthenia gravis

Wereldwijd is er een zeer klein aantal meldingen van nieuw ontstane of verergering van reeds bestaande myasthenia gravis met atorvastatine, pravastatine, lovastatine, fluvastatine, simvastatine, rosuvastatine en pitavastatine (enkelvoudige ingrediënten en combinatieproducten met vaste dosering) (1).

• patiënten die statines gebruiken moet worden geadviseerd om alert te zijn op nieuwe symptomen voor myasthenia gravis, of verergering van symptomen van reeds bestaand myasthenia gravis, en om medisch advies in te winnen als deze zich voordoen (1)

Advies voor professionals in de gezondheidszorg (1):

• er zijn enkele verdachte meldingen geweest van nieuw ontstane of verergering van reeds bestaande myasthenia gravis of oculaire myasthenia geassocieerd met statinegebruik; de huidige frequentie van deze bijwerkingen is niet bekend, maar gezien het uitgebreide gebruik van statines in de bevolking, wordt aangenomen dat de meldingen zeer zelden zijn
  
  
• het merendeel van de meldingen in het VK vermeldt dat de patiënt herstelde na het stoppen met de behandeling met statines, terwijl een minderheid symptomen bleef ervaren; herhaling van symptomen is gemeld wanneer patiënten herstartten met dezelfde of een andere statine
  
  
• verwijs patiënten met vermoedelijke nieuwe myasthenia gravis na het starten van een statinebehandeling naar een neurologiespecialist - het kan nodig zijn om de statinebehandeling te staken, afhankelijk van de beoordeling van de individuele voordelen en risico's
  
  
• adviseer patiënten met reeds bestaande myasthenia gravis alert te zijn op verergering van de symptomen tijdens het gebruik van een statine - het kan nodig zijn de behandeling met statines te staken, afhankelijk van de beoordeling van de individuele voordelen en risico's.
  
  
• Meld vermoedelijke bijwerkingen van statines op een gele kaart

Referentie:

1. Drug Safety Update volume 17, issue 2: september 2023: 1.