De Tensilon test wordt gebruikt om de diagnose myasthenia gravis te stellen. Patiënten die positief zijn voor de ziekte moeten een verbetering in spierkracht vertonen na toediening van Tensilon - edrofonium - IV. Edrofonium is een zeer kortwerkend anticholinesterase en verhoogt daarom de effectieve hoeveelheid acetylcholine op de neuromusculaire junctie bij patiënten met myasthenia gravis.
Waar mogelijk moet een gemakkelijk kwantificeerbare spiergroep worden gebruikt. De ademhalingsfunctie is goed, omdat deze gemeten kan worden met de geforceerde ventilatiecapaciteit.
Er moet gelet worden op cholinerge effecten, zoals bradycardie, buikkrampen en diarree. Patiënten kunnen voor de test met atropine worden belast; het is dan raadzaam om eerst een placebo - IV zoutoplossing - te geven en daarna een testdosis van 1 tot 2 mg. Als er geen bijwerkingen zijn, kan dit worden gevolgd door nog eens 5 tot 6 mg. Meet de respons gedurende 1 minuut. De respons duurt niet langer dan 5 minuten.
Het is raadzaam om atropine bij de hand te hebben om de edrofonium tegen te gaan en dat er volledige reanimatieapparatuur aanwezig is. Veel afdelingen voeren deze test uit onder intensive care omstandigheden.
Deze test is "niet specifiek voor myasthenia gravis: het Lambert-Eaton syndroom en congenitale myasthenia kunnen beide soortgelijke bevindingen geven" (1).
Referentie:
- Newsom-Davis, J. (1993). Myasthenia gravis en het Lambert-Eaton myasthenisch syndroom. Prescribers' Journal 33(5): 205-11.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt