Metformine en het risico op alvleesklierkanker

Monotherapie met metformine lijkt in verband te worden gebracht met een lager risico op de incidentie van pancreaskanker dan monotherapie met sulfonylureum (SU) bij patiënten met type 2 diabetes (T2DM) (1).

• Epidemiologische studies leggen een verband tussen het toedienen van metformine en een verminderde incidentie, recidief en mortaliteit van kanker bij T2DM-patiënten.
• Shi e.a. toonden aan dat er een overlevingsvoordeel was van metformine bij patiënten met alvleesklierkanker die gelijktijdig diabetes mellitus hadden, wat wijst op metformine als adjuvante chemotherapie bij patiënten met alvleesklierkanker.
• Hu et al toonden aan dat vergeleken met het niet gebruiken van metformine, gebruikers van metformine met diabetes het risico op alvleesklierkanker kunnen verminderen - vergeleken met het niet gebruiken van metformine, kon het gebruik van metformine het risico op alvleesklierkanker bij patiënten met diabetes type 2 met 18% verminderen.

Er lijkt dus enig bewijs te zijn dat het gebruik van metformine gunstig is voor het risico op alvleesklierkanker bij type 2-diabetes. Er is nog geen definitief bewijs - maar misschien wordt metformine uiteindelijk zowel een kankertherapie als een behandeling voor diabetes?

Referentie:

1. Mekuria AN, Ayele Y, Tola A, et al.Monotherapie met metformine versus sulfonylureas en risico op kanker bij type 2 diabetespatiënten: een systematische review en meta-analyse. J Diabetes Res 2019;2019:7676909
2. Shi YQ, Zhou XC, Du P, Yin MY, Xu L, Chen WJ, Xu CF. Relaties tussen metforminegebruik en overleving bij alvleesklierkanker
   patiënten met diabetes: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020 Sep 11;99(37):e21687.
3. Hu J, Fan HD, Gong JP, Mao QS. The relationship between the use of metformin and the risk of pancreatic cancer in patients with diabetes: a systematic review and meta-analysis. BMC Gastroenterol. 2023 Feb 24;23(1):50.