De presentatie hangt af van de plaats van de primaire tumor en de mate van uitzaaiingen; de symptomen kunnen zeer gevarieerd zijn. (1) De helft van de gevallen presenteert zich met gevorderde ziekte. Lokale infiltratie, lymfatische verspreiding en hematogene verspreiding, met name naar lever, longen en botten, komt vaak voor. Abdominale zwelling (veroorzaakt door de aanwezigheid van een grote abdominale massa) is het meest voorkomende symptoom (2)
Algemene effecten van maligniteit:
- bleekheid - bloedarmoede - koorts, gewichtsverlies, anorexia, prikkelbaarheid, failure to thrive
Plaatselijke effecten van de tumor:
- een abdominale massa komt vaak voor - deze kan de middellijn overschrijden en moeilijk te onderscheiden zijn van de lever
- lokale invasie kan het cauda equina syndroom of paraplegie veroorzaken
Uitzaaiingen:
- proptose
- syndroom van Horner
- dysfagie
- longinstorting
- botpijn en pathologische fractuur
- Blauwe plekken in het voorhoofd die lijken op een blauw oog worden gezien bij kinderen
Betrokkenheid van de huid
- huidknobbeltjes die stevig zijn en naar verluidt een bosbessenmuffinuiterlijk hebben
Paraneoplastische effecten:
- blozen, cerebellaire ataxie, diarree
- in tegenstelling tot feochromocytoom is hypertensie zeldzaam
Referentie
- Chung C et al; Neuroblastoom. Pediatr Blood Cancer. 2021 mei;68 Suppl 2
- Granja C, Mota L. Pediatric neuroblastoma presenting as an asymptomatic abdominal mass: a report on the importance of a complete clinical examination with a view to a timely diagnosis and therapeutic guidance in pediatric oncology. BMJ Case Rep. 2022 May 19;15(5):e247907.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt