PSA-kinetiek

PSA kinetiek

• PSA snelheid (PSAv) verwijst naar de absolute snelheid van PSA-verandering in de tijd
  
  
  • Er zijn aanwijzingen dat bij PSA rekening moet worden gehouden met zowel de leeftijd als de individuele PSA-waarde om de interpretatie te optimaliseren.
  • in de klinische praktijk zijn minimaal drie waarden over een periode van ten minste 18 maanden nodig voor een zinvolle beoordeling
  • kan prognostische informatie bieden over hoe een individuele prostaatkanker zich kan gedragen na de diagnose, waarbij een stijging van meer dan 2 ng/ml in het jaar voorafgaand aan de diagnose een agressiever ziektebeloop of een hoger recidiefpercentage na de therapie voorspelt (D'Amico et al. 2005)
    
    
• PSA-verdubbelingstijd (PSAdt)
  • verwijst naar de tijd die een serum PSA-waarde nodig heeft om te verdubbelen en is ook in opkomst als nuttige pre-behandelingsmarker van het biologische potentieel van een prostaattumor (Klotz 2005)
  • een berekende PSAdt van minder dan 3 jaar kan duiden op een agressiever verloop van de tumor

Referenties

• D'Amico AV, Renshaaw AA, Sussman B, Chen MH. Pre-treatment PSA velocity and the risk of death from prostate cancer following external beam radiotherapy. N Eng J Med 2005; 294: 440-7
• Klotz L.Active surveillance with selective delayed intervention using PSA doubling time for good risk prostate cancer. Eur Urol 2005; 47: 16-21
• NICE (mei 2019). Prostaatkanker: diagnose en beheer