Epidemiologie

Slokdarmkanker is de achtste meest voorkomende vorm van kanker en de zesde meest voorkomende doodsoorzaak door kanker ter wereld. In 2012

• werden 456.000 nieuwe gevallen gemeld, wat 3% was van alle vormen van kanker
• Er werden 400.000 sterfgevallen gemeld

De epidemiologie van de twee belangrijkste subtypen slokdarmkanker verschilt per regio

• een zeer hoge incidentie van slokdarm plaveiselcelcarcinoom (SCC) wordt gemeld in
  • de "Aziatische slokdarmkankergordel", die Turkije, het noordoosten van Iran, Kazachstan en het noorden en midden van China omvat - met meer dan 100 gevallen per 100 000 inwoners per jaar
  • zuidelijk en oostelijk Afrika
• prevalentie van slokdarmadenocarcinoom neemt toe in sommige Aziatische landen, zoals Singapore (1,2)

Incidentie van slokdarmkanker neemt wereldwijd toe.

• De incidentie van SSC blijft stabiel of neemt af in de westerse landen, terwijl de incidentie van adenocarcinoom sneller is gestegen.
  • vooral gezien bij blanke mannen
    • in de VS is de voor leeftijd gecorrigeerde incidentie van slokdarmcarcinoom bij blanke mannen tussen 1975 en 2004 gestegen van 5-76 naar 8-34 per 100 000 persoonsjaren, grotendeels als gevolg van een toename van 463% van het slokdarmadenocarcinoom.
• het VK heeft wereldwijd de hoogste gerapporteerde incidentie (2,3)
• het komt zelden voor bij jonge mensen en de incidentie neemt toe met de leeftijd, met een piek in het zevende en achtste levensdecennium (4)

In het VK

• waren er ongeveer 8.900 nieuwe gevallen van slokdarmkanker in 2014, dat zijn 24 gevallen die elke dag worden gediagnosticeerd
• is het de 14e meest voorkomende vorm van kanker (2014)
• werden 7790 sterfgevallen gemeld in 2014
• komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen
  • Bij 1 op de 55 mannen en 1 op de 115 vrouwen wordt tijdens hun leven slokdarmkanker vastgesteld.
• komt vaker voor bij blanken dan bij Aziaten of zwarten
• leeftijdsspecifieke incidentiecijfers stijgen sterk rond de leeftijd van 45-49 jaar, met de hoogste cijfers in de leeftijdsgroep 90+ (5)
  • incidentiecijfers zijn hoger voor mannen dan voor vrouwen vanaf de leeftijd van 30-34 jaar, zonder significante verschillen op jongere leeftijden
  • het verschil is het grootst op de leeftijd van 40-44 jaar, wanneer de verhouding tussen mannen en vrouwen van de leeftijdsspecifieke incidentiecijfers (om rekening te houden met de verschillende verhoudingen tussen mannen en vrouwen in elke leeftijdsgroep) ongeveer 37:10 is
• de meeste slokdarmkankers ontstaan in het onderste derde deel van de slokdarm.
• komt vaker voor bij mensen die in de meest achtergestelde gebieden wonen (5)

Referentie:

• (1) Thrift AP. De epidemie van slokdarmcarcinoom: waar staan we nu? Cancer Epidemiol. 2016;41:88-95.
• (2) Lagergren J, Lagergren P. Slokdarmkanker. BMJ. 2010;341:c6280.
• (3) Pennathur A et al. Slokdarmcarcinoom. Lancet. 2013;381(9864):400-12.
• (4) Lordick F et al. Slokdarmkanker: ESMO Clinical Practice Guidelines voor diagnose, behandeling en follow-up. Ann Oncol. 2016;27(suppl 5):v50-v57.
• (5) Cancer Research UK. Overlevingsstatistieken slokdarmkanker. (Geraadpleegd op 05/10/2017)