Controle-intervallen voor mensen met oculaire hypertensie (OHT), chronisch openhoekglaucoom (COAG) of vermoedelijk COAG die medicatie aanbevolen krijgen.
NICE heeft advies gegeven over monitoring (1). Dit is hieronder samengevat, maar raadpleeg de volledige richtlijnen voor meer gedetailleerd advies.
- Technieken om te controleren bij COAG en OHT
- Bied bij elke beoordeling de volgende tests aan mensen met COAG, mensen bij wie COAG wordt vermoed en mensen met OHT:
- Goldmann applanatie tonometrie (spleetlamp gemonteerd) anterior segment spleetlamp onderzoek
- met van Herick perifere bepaling van de voorste oogkamerdiepte indien klinisch geïndiceerd
- indien klinisch geïndiceerd
- herhaalde gonioscopie, bijvoorbeeld wanneer een eerder onderzoek geen uitsluitsel heeft gegeven of wanneer er een vermoeden is van een verandering in de klinische status van de voorste kamerhoek
- herhaalde gonioscopie, bijvoorbeeld wanneer een eerder onderzoek geen uitsluitsel heeft gegeven of wanneer er een vermoeden is van een verandering in de klinische status van de voorste kamerhoek
- indien klinisch geïndiceerd
- herhaling van gezichtsveldonderzoek met behulp van standaard geautomatiseerde perimetrie (centrale drempeltest) voor mensen met COAG en mensen met een verdenking op gezichtsvelddefecten die worden onderzocht op mogelijke COAG
- herhaling van gezichtsveldonderzoek met behulp van standaard geautomatiseerde perimetrie (centrale drempeltest) voor mensen met COAG en mensen met een verdenking op gezichtsvelddefecten die worden onderzocht op mogelijke COAG
- indien klinisch geïndiceerd
- herhaling van de gezichtsveldtest met een centrale drempelwaarde-test of een supra-drempelwaarde-test voor mensen met OHT en mensen bij wie COAG wordt vermoed en bij wie de gezichtsvelden eerder normaal zijn bevonden door middel van standaard automatische perimetrie (centrale drempelwaarde-test).
- herhaling van de gezichtsveldtest met een centrale drempelwaarde-test of een supra-drempelwaarde-test voor mensen met OHT en mensen bij wie COAG wordt vermoed en bij wie de gezichtsvelden eerder normaal zijn bevonden door middel van standaard automatische perimetrie (centrale drempelwaarde-test).
- als er eerder een afwijking in het gezichtsveld is gedetecteerd
- dezelfde meetstrategie gebruiken voor elke gezichtsveldbeoordeling
- dezelfde meetstrategie gebruiken voor elke gezichtsveldbeoordeling
- indien klinisch geïndiceerd, herhaal de beoordeling van de oogzenuwkop (bijvoorbeeld stereoscopische spleetlampbiomicroscopie of beeldvorming)
- wanneer een verandering in de status van de oogzenuwkop wordt gedetecteerd door stereoscopische spleetlampbiomicroscopie
- een nieuw beeld van de oogzenuwkop verkrijgen voor het dossier van de persoon om een nieuw ijkpunt voor toekomstige beoordelingen te verkrijgen
- een nieuw beeld van de oogzenuwkop verkrijgen voor het dossier van de persoon om een nieuw ijkpunt voor toekomstige beoordelingen te verkrijgen
- wanneer een adequaat beeld van de oogzenuwkop en het omliggende gebied niet beschikbaar is bij de herbeoordeling
- mensen moeten hun pupillen laten verwijden voordat de stereoscopische spleetlampbiomicroscopie of beeldvorming van de oogzenuwkop wordt herhaald
- mensen moeten hun pupillen laten verwijden voordat de stereoscopische spleetlampbiomicroscopie of beeldvorming van de oogzenuwkop wordt herhaald
- Bied bij elke beoordeling de volgende tests aan mensen met COAG, mensen bij wie COAG wordt vermoed en mensen met OHT:
Voortgang van COAG | Controle van IOP | Tijd tot volgende beoordeling * |
Niet gedetecteerd | Geen | Herzie behandelplan en beoordeel opnieuw tussen 1 en 4 maanden |
Onzekere progressie** of progressie | Geen | Herzie behandelplan en beoordeel opnieuw tussen 1 en 2 maanden |
Geen progressie waargenomen en laag klinisch risico | Ja | Opnieuw beoordelen tussen 12 en 18 maanden |
Geen progressie waargenomen en hoog klinisch risico | Ja | Opnieuw beoordelen tussen 6 en 12 maanden |
Onzekere progressie** of progressie | Ja | Herzie behandelplan en beoordeel opnieuw tussen 2 en 6 maanden |
Referentie:
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt