Externe stye

Dit is de meest voorkomende vorm van stye. Het is in wezen een stafylokokkeninfectie van een wimperfollikel waarbij mogelijk de klieren van Zeis - kleine, gemodificeerde talgklieren aan de basis van de wimpers - of de klieren van Moll - gemodificeerde zweetklieren aan de basis van de wimpers - betrokken zijn. Het komt overeen met een steenpuist elders in de huid.

Pijn, roodheid en zwelling van de ooglidrand (2)

• aanvankelijk kan het hele ooglid aangetast zijn; al snel wordt de zwelling gelokaliseerd en kan er een gele, met pus gevulde laesie gezien worden nabij de ooglidrand (aan de basis van de aangetaste wimper) die gepaard gaat met een ooglid (2)
• plaatselijke gevoeligheid bij palpatie van het ooglid
• geassocieerde preseptale cellulitis kan aanwezig zijn (2)

De meerderheid verdwijnt spontaan of het abces scheurt waarbij purulent materiaal vrijkomt, waardoor de symptomen snel afnemen (2). Andere nuttige therapeutische interventies zijn

• warmte (warme kompressen) die meerdere keren per dag wordt toegepast helpt bij spontane drainage van de laesie (3)
• plaatselijke antibiotische zalf (bijvoorbeeld fusidinezuur oogdruppels) kan een latere stafylokokkeninfectie van een wimper lager voorkomen
• in ernstige gevallen kan orale behandeling met antibiotica nodig zijn, bijvoorbeeld flucloxacilline als je niet allergisch bent voor penicilline
• minder vaak vereiste behandelingsopties zijn
  • epileren van de aangetaste oogwimper die uitsteekt vanaf de betrokken laesie zal helpen bij het creëren van een effectief drainagekanaal (3)
  • voor resistente laesies, incisie en drainage met een steriele naald of een mes (3)

Referentie:

• (1) Elton M. Oogaandoeningen van A tot Z (ii). Het farmaceutisch tijdschrift 2007;278
• (2) Northern Territory Regering van Australië, Ministerie van Volksgezondheid en Gezinnen 2005. Klinische paden voor optometrische behandeling van oogaandoeningen.
• (3) Vereniging van Optometristen. Optometrie 2002. Behandeling van hordeolum en chalazion Het volledige spectrum