Koolzuuranhydraseremmers die worden gebruikt bij de behandeling van openhoekglaucoom zijn onder andere dorzolamide (een topisch middel) en acetazolamide (oraal en intraveneus preparaat).
Deze middelen werken in op het iso-enzym II van koolzuuranhydrase in het ciliaire lichaam en resulteren in een vermindering van de productie van water door het verminderen van de bicarbonaatsecretie in de achterkamer door ciliaire epitheelcellen. Hun werking duurt 6-12 uur en is dus voornamelijk een kortetermijnmiddel, bijv. dorzolamide wordt driemaal daags gegeven.
Orale koolzuuranhydraseremmers worden over het algemeen alleen gebruikt bij acute behandeling van verhoogde intraoculaire druk, maar kunnen soms chronisch worden gebruikt als laatste redmiddel.
Mogelijke bijwerkingen zijn paresthesie, algehele malaise, diurese, nierstenen en metabole acidose.
Koolzuuranhydraseremmers zijn additief ten opzichte van andere geneesmiddelen. Zo hoeft dorzolamide slechts tweemaal daags te worden ingenomen bij gebruik in combinatie met een bètablokker (1).
Er is geen extra verlaging van de intraoculaire druk als een topische koolzuuranhydraseremmer wordt toegevoegd aan een systemische.
Deze middelen dienen tijdens de zwangerschap te worden vermeden.
De samenvatting van productkenmerken moet worden geraadpleegd voordat een topische koolzuuranhydraseremmer wordt voorgeschreven.
Referentie:
- 1) Prescriber (2001), 12 (5), 61-71.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt