Deze zijn voornamelijk choroïdaal (85%) maar kunnen ook het ciliary body (9%) en de iris (6%) aantasten. De tumor is altijd unilateraal.
Choroïdale melanomen presenteren zich meestal met gezichtsvelduitval of verlies van gezichtsscherpte als de macula is aangetast. Soms worden ze incidenteel ontdekt bij onderzoek. Na verloop van tijd infiltreert de tumor door het membraan van Bruch en duwt hij het netvlies naar voren waardoor een netvliesloslating ontstaat. Onbehandeld leidt dit tot glaucoom en uitbreiding van de tumor door de sclera of daarbuiten. Uitzaaiingen worden door bloed gedragen en treffen meestal de lever.
Iris tumoren presenteren zich meestal met kleurverandering van de iris of een misvorming van de pupil.
Fluoresceïne-angiografie kan helpen bij het stellen van de diagnose.
Choroïdale melanomen kunnen worden behandeld door enucleatie of, bij kleinere tumoren, door radiotherapie. De prognose is uitstekend als de tumor een diameter van minder dan 10 mm heeft.
Iridectomie wordt geadviseerd bij iristumoren die de iriswortel zijn binnengedrongen. De prognose is goed en het sterftecijfer is minder dan 1%.
Referentie
- Stefanovic V et al. Oculair melanoom: een overzicht van de huidige status. Int J Clin Exp Pathol. 2013 Jun 15;6(7):1230-44. Print 2013.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt