Tocilizumab is een recombinant gehumaniseerd anti-humaan monoklonaal antilichaam gericht tegen oplosbare en membraangebonden interleukine-6 receptoren (IL-6R) van de immunoglobuline IgG1 subklasse (1):
- IL-6, een pleiotroop cytokine geproduceerd door cellen van verschillende types, heeft diverse biologische functies
- is betrokken bij T-celactivatie, stimulatie van hematopoëse en met name inductie van acute-fase-eiwitten; deze acute-fase-eiwitten (bijv. ESR, CRP) zijn duidelijk hoog bij mensen met GCA en worden klinisch gecontroleerd op ziekteactiviteit
- IL-6 wordt lokaal geproduceerd in granulomateuze laesies in de vasculitische slagaders, evenals door circulerende monocyten bij GCA-patiënten.
- mensen met reuscelarteritis die elke week of twee weken een injectie met tocilizumab krijgen, hebben een verbeterde kans om na een jaar symptoomvrij te zijn
- de systematische review stelt dat "mensen die elke vier weken worden behandeld met tocilizumab waarschijnlijk een verbeterde kans hebben om na een jaar symptoomvrij te zijn".
Uit onderzoek blijkt dat tocilizumab een belangrijk steroïdsparend effect en een goed veiligheidsprofiel heeft bij GCA-patiënten (2).
Referentie:
- Antonio AA, Santos RN, Abariga SA. Tocilizumab voor reuscelarteritis. Cochrane Database Syst Rev. 2022 May 13;5(5):CD013484.
- Regola F, Cerudelli E, Bosio G, Andreoli L, Tincani A, Franceschini F, Toniati P. Long-term treatment with tocilizumab in giant cell arteritis: efficacy and safety in a monocentric cohort of patients. Rheumatol Adv Pract. 2020 May 15;4(2):rkaa017.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt