Onderzoek de neusholte met een neusspeculum bij voldoende verlichting om bloedingspunten te identificeren (1)
- Als er een bloedstolsel aanwezig is, adviseer dan de patiënt om de neus te snuiten (voorzichtig) of het bloedstolsel kan worden verwijderd door afzuigen (1).
- topische sprays met een combinatie van anesthetica en vasoconstrictoren kunnen worden gebruikt om het bloeden onder controle te houden, zodat een adequaat lichamelijk onderzoek kan worden uitgevoerd (2).
Laboratoriumonderzoek is geïndiceerd bij:
- patiënten met ernstige bloedingen - volledig bloedbeeld, stollingsonderzoek, bloedtypering en screening op mogelijke transfusie
- patiënten die warfarine gebruiken - volledig bloedbeeld, stollingsonderzoeken
- patiënten met systemische aandoeningen - onderzoeken op lever- of nierdisfunctie (2)
Let op - bloedonderzoek moet niet routinematig worden uitgevoerd in eenvoudige gevallen van epistaxis (3)
Referentie:
- Aneeshkumar MK et al. Look before you pack: key point in epistaxis management. Emerg Med J. 2005;22(12):912-3
- Schlosser RJ. Klinische praktijk. Epistaxis. N Engl J Med. 2009;360(8):784-9
- Nationaal onderzoeksnetwerk voor KNO-opleidingen. De multidisciplinaire consensusaanbevelingen van de British Rhinological Society voor de behandeling van epistaxis in het ziekenhuis. J Laryngol Otol. 2017 Dec;131(12):1142-56.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt