Otomycose, of schimmelinfectie van de uitwendige gehoorgang, komt vaak voor in tropische landen, vochtige locaties, na langdurige lokale antibioticatherapie en bij mensen met diabetes, HIV-infectie of een immuungecompromitteerde toestand (1)
- Aspergillus-soorten (60%-90%) en Candida-soorten (10%-40%) worden vaak gekweekt (1)
- vaak pruritus, schilfering, ontsteking en ongemak
- jeuk (meestal het meest opvallende symptoom) en tekenen van krabben worden vaak gezien (1,2,3)
- tekenen van schimmelinfectie bij onderzoek van de gehoorgang - witachtige katoenachtige slierten Candida, kleine zwarte of witte bolletjes Aspergillus ("natte krant")
- er kan pas sprake zijn van een mogelijke schimmelinfectie als de aandoening niet reageert op antibiotica
- een schimmelinfectie kan secundair zijn aan het gebruik van topische antibiotica
- een schimmelinfectie kan secundair zijn aan het gebruik van topische antibiotica
- Belangrijke elementen in de anamnese zijn een mogelijke recente vakantie in een warm klimaat en het beoefenen van watersporten zoals surfen of diepzeeduiken.
- Schimmel otitis externa moet ook worden vermoed als een patiënt niet reageert op de initiële topische therapie (3)
Referentie:
- Rosenfeld RM, Schwartz SR, Cannon CR, et al. Clinical practice guideline: acute otitis externa.Otolaryngol Head Neck Surg2014;150(Suppl):S1-24.doi: 10.1177/0194599813517083
- NICE CKS (april 2021). Otitis externa
- Barry V et al. 10-Minuten Consult - Otitis externa. BMJ2021;372:n714http://dx.doi.org/10.1136/bmj.n714
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt