Allodynie

Allodynie is een toestand van veranderde perceptie waardoor normaal onschuldige stimuli pijn veroorzaken.

Hyperalgesie is een toestand van veranderde perceptie zodat stimuli die normaal een triviaal ongemak zouden veroorzaken, aanzienlijke pijn veroorzaken.

Hyperpathie is de perceptie van een kort ongemak als een langdurige hevige pijn.

• Allodynie
  • is een veelvoorkomend klinisch kenmerk bij verschillende pijnsyndromen en kan als onderdeel van migrainepijn worden beschouwd als een indicator van trigeminusneurale netwerksensitisatie.
    • de cutane allodynie die bij een groot percentage van de patiënten met migrainehoofdpijn gepaard gaat, kan worden beschouwd als de klinische uitdrukking van sensitisatie van het centrale zenuwstelsel en wordt gekenmerkt door pijn die wordt uitgelokt door stimulatie van de huid die normaal geen pijn zou veroorzaken
    • kan voorkomen bij thoracale postherpetische neuralgie en chronisch regionaal pijnsyndroom
    • Patiënten met het Burning mouth syndrome hebben hyperalgesie en allodynie in de tong en periorale regio's.
  • herhaalde of langdurige schadelijke stimulatie kan leiden tot sensibilisatie die op haar beurt klinisch het fenomeen allodynie kan manifesteren door veranderde functies van chemische, elektrofysiologische en farmacologische systemen
    • een verscheidenheid aan pijnlijke aandoeningen gaat gepaard met diffuse veranderingen in de functie van het nociceptieve zenuwstelsel en om deze reden zijn fibromyalgie, prikkelbare darm syndroom, chronisch vermoeidheidssyndroom en endometriose allemaal in verband gebracht met centrale sensitisatie (1)

Allodynie en hyperalgesie zijn vaak een onderdeel van een neuropathisch pijnsyndroom.

• oorzaken zijn onder andere diabetische neuropathie

Referentie:

• Aguggia M et al. Sensitization and pain.Neurol Sci. 2013 May;34 Suppl 1:S37-40.
• Bennett GJ. Wat is spontane pijn en wie heeft het? J Pain. 2012 okt;13(10):921-9