Systemisch oedeem en wondoedeem ontstaan na een brandwond door een aantal factoren:
- verhoogde capillaire permeabiliteit:
- uitgelokt door ontstekingsmediatoren
- toegenomen diffusie, filtratie en transport van grote moleculen
- dit laatste is het meest uitgesproken en er is een grote toename in albuminedoorvoer
- het keldermembraan kan een selectief filter blijven voor grote moleculen ondanks de verstoring van het endotheel
- verlaagde plasma-oncotische druk door verlies van albumine
- verhoogde capillaire hydrostatische druk:
- toegenomen flow naar het gebied als gevolg van vasodilatatie gestimuleerd door de stressrespons
- verhoogde weerstand tegen uitstroom door postcapillaire erytrocytenslibvorming en veneuze vernauwing
- verlaagde hydrostatische weefseldruk door ontvouwing van complexe macromoleculen zoals collageen
- Verhoogde oncotische weefseldruk door
- toegenomen lekkage van plasma albumine in deze ruimte
- afbraak van intercellulaire grondsubstantie in meer osmotisch actieve eenheden
Over het geheel genomen bevordert de wisselwerking tussen de krachten van Starling de doorvoer van vocht naar de interstitiële ruimte en dus oedeem.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt