- constipatie
- moet worden voorzien en voorkomen bij alle patiënten die zwakke of sterke opioïden gebruiken. Regelmatig gebruik van stimulerende laxantia moet gelijktijdig met zwakke of sterke opioïden worden gestart. De dosis laxeermiddel moet toenemen naarmate de dosis opioïd toeneemt.
- Constipatie kan minder ernstig zijn bij sommige patiënten met transdermale fentanyl.
- sedatie
- kan optreden bij de eerste paar doses, maar vermindert daarna
- misselijkheid
- is een veel voorkomend probleem tijdens de eerste dagen van de behandeling. Als dit optreedt, zijn haloperidol, domperidon, cyclizine of metoclopramide nuttig.
- ook herkend
- droge mond, jeuk, zweten, hallucinaties en myoclonische schokken
- psychologische verslaving
- komt niet voor bij patiënten die opioïden gebruiken voor hun pijnstillende werking
- tolerantie
- kan af en toe optreden, maar een toename in dosisbehoefte weerspiegelt meestal een toename in pijn door voortschrijdende ziekte. Sommige patiënten kunnen tolerantie of intolerantie (overmatige bijwerkingen) vertonen voor een bepaald sterk opioïd en overstappen op een ander sterk opioïd kan nuttig zijn. Vraag advies aan een specialist
- Ademdepressie
- is geen risico wanneer de doses met de juiste hoeveelheden worden verhoogd
- als de pijn verlicht wordt door alternatieve methoden zoals radiotherapie of zenuwblokkade, moet de opioïdendosis verlaagd worden.
Referentie:
- Artsen voor palliatieve zorg uit West Midlands (2007). Palliatieve zorg - richtlijnen voor het gebruik van geneesmiddelen bij symptoombestrijding.
- St Elizabeth Hospice Guidelines, Ipswich, 1997.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt