De methoden omvatten:
- peesreparatie of -transplantatie ter voorkoming van progressieve vervorming secundair aan peesscheuring en gewrichtsinstabiliteit
- reconstructieve chirurgie voor gevorderde gewrichtsvernietiging, instabiliteit en vervorming
- synovectomie
- artrodese, osteotomie, gewrichtsvervanging en excisie-artroplastie worden ook gebruikt.
Timing en verwijzing voor chirurgie
- bied aan om mensen met RA door te verwijzen voor een vroeg specialistisch chirurgisch advies als een van de volgende zaken niet reageert op een optimale niet-chirurgische behandeling:
- aanhoudende pijn door gewrichtsschade of andere aanwijsbare oorzaak van weke delen
- verslechterende gewrichtsfunctie
- progressieve misvorming
- aanhoudende gelokaliseerde synovitis
- aan te bieden om mensen met een van de volgende complicaties door te verwijzen voor een specialistisch chirurgisch advies voordat de schade of vervorming onomkeerbaar wordt:
- dreigende of daadwerkelijke peesscheuring
- zenuwcompressie (bijvoorbeeld carpaal tunnel syndroom)
- stressfractuur
- dringende gecombineerde medische en chirurgische behandeling bieden aan mensen met RA die vermoedelijk of bewezen septische artritis hebben (vooral in een prothesegewricht)
- als een persoon met RA symptomen of tekenen ontwikkelt die wijzen op cervicale myelopathie:
- dringend een MRI-scan aanvragen, en
- doorverwijzen voor een specialistisch chirurgisch advies
- laat bezorgdheid over de duurzaamheid op lange termijn van prothesegewrichten geen invloed hebben op beslissingen om gewrichtsprothesen aan te bieden aan jongere mensen met RA
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt