Systemische Lupus Erythematosus Ziekte Activity Index (SLEDAI)

Veiligheid van oestrogeen bij Lupus Nationale beoordeling - Systemische Lupus Erythematosus ziekte activiteit index (SELENA-SLEDAI)

• een maat voor lupusactiviteit heet de SLE Disease Activity Index en het acroniem ervoor is SLEDAI
  • een lijst van 24 items, waarvan 16 klinische items zoals aanval, psychose, organisch hersensyndroom, visuele stoornissen, andere neurologische problemen, haaruitval, nieuwe huiduitslag, spierzwakte, artritis, bloedvat
    ontsteking, zweren in de mond, pijn op de borst die erger wordt bij diep ademhalen en manifestaties van pleuritis en/of pericarditis en koorts.
    
    
  • acht van de 24 items zijn laboratoriumuitslagen zoals urineonderzoek, complementspiegels, verhoogde anti-DNA antilichaamspiegels, trombocytopaenie en neutropaenie
    
    
  • gescoord op basis van aan- of afwezigheid van deze verschijnselen in de afgelopen 10 dagen.
    
    
  • orgaanbetrokkenheid wordt gewogen; gewrichtspijn en nieraandoeningen worden bijvoorbeeld elk met vier vermenigvuldigd, maar neurologische betrokkenheid bij het centrale zenuwstelsel wordt met acht vermenigvuldigd
    • de gewogen orgaanmanifestaties worden vervolgens bij elkaar opgeteld tot een eindscore, die kan variëren van nul tot 105
    • aangetoond is dat een SLEDAI van 6 of meer overeenkomt met een actieve ziekte die therapie vereist. Een klinisch betekenisvol verschil is een verbetering van 6 punten of een verslechtering van 8 punten.
      
      
• de SLEDAI is gewijzigd in het SELENA-onderzoek (Safety of Estrogens in Lupus Erythematosus National Assessment); deze wijziging staat bekend als het SELENA-SLEDAI-systeem.
  • gericht op het vaststellen van voortdurende activiteit in plaats van alleen nieuwe of terugkerende activiteit
  • de SLE Responder Index (SRI) omvat een vermindering van de SELENA-SLEDAI score van >=4 punten (1)

Referentie:

• Reynolds JA, Bruce IN. Overzicht van de behandeling van systemische lupus erythematosus. ARC; 2 (Topical Reviews Series 7) Voorjaar 2013.