Beoordeling van letsel aan de halswervelkolom - Canadese C - ruggengraatregel

Beoordeling voor letsel aan de halswervelkolom

Beoordeel of de persoon een hoog, laag of geen risico loopt op letsel aan de halswervelkolom met behulp van de Canadese C-spine rule:

• de persoon loopt een hoog risico als hij/zij ten minste een van de volgende risicofactoren heeft:
  • leeftijd 65 jaar of ouder
  • gevaarlijk letselmechanisme (val van een hoogte van meer dan 1 meter of 5 treden, axiale belasting van het hoofd - bijvoorbeeld duiken, botsing met een motorvoertuig met hoge snelheid, koprolongeval, schietpartij uit een motorvoertuig, ongeval met gemotoriseerde recreatievoertuigen, fietsbotsing, ongeval te paard)
  • paresthesie in de bovenste of onderste ledematen
    
    
• de persoon loopt een laag risico als hij/zij ten minste een van de volgende laagrisicofactoren heeft:
  • betrokken bij een kleine kop-staartbotsing met een motorvoertuig
  • comfortabel in een zittende positie
  • ambulant op elk moment sinds het letsel
  • geen gevoeligheid op de middellijn van de halswervelkolom
  • vertraagd begin van nekpijn
    
    
• de persoon een laag risico blijft lopen als hij/zij
  • niet in staat is om zijn nek actief 45 graden naar links en rechts te draaien (het bereik van de nek kan alleen veilig worden beoordeeld als de persoon een laag risico heeft en er geen hoogrisicofactoren zijn)
    
    
• de persoon geen risico loopt als hij:
  • een van de bovenstaande laagrisicofactoren hebben en in staat zijn om hun nek actief 45 graden naar links en rechts te draaien

Merk op dat het toepassen van de Canadese C-spine regel op kinderen moeilijk is en dat er rekening moet worden gehouden met de ontwikkelingsfase van het kind.

Referentie:

• NICE (februari 2016).Ruggengraatletsel