laboratoriummarkers van hiv-infectie
Analyses van specimens van seroconversiepanels hebben geleid tot een beter begrip van HIV-1 viremie na infectie en het opeenvolgend verschijnen van verschillende laboratoriummarkers:
- onmiddellijk na HIV-infectie
- kunnen lage niveaus van HIV-1 RNA met tussenpozen aanwezig zijn
- er kunnen geen virale markers consistent in plasma worden gedetecteerd
- ongeveer 10 dagen na infectie
- HIV-1 RNA wordt detecteerbaar door nucleïnezuurtest (NAT) in plasma en de hoeveelheden nemen toe tot zeer hoge niveaus
- HIV-1 RNA wordt detecteerbaar door nucleïnezuurtest (NAT) in plasma en de hoeveelheden nemen toe tot zeer hoge niveaus
- binnen 4 tot 10 dagen na de initiële detectie van HIV-1 RNA
- HIV-1 p24-antigenen komen tot expressie en de hoeveelheden stijgen tot niveaus die kunnen worden gedetecteerd met 4e generatie immunoassays
- dit is echter van voorbijgaande aard omdat antilichamen zich beginnen te ontwikkelen en zich aan het p24-antigeen binden en immuuncomplexen vormen die de detectie van p24-assays storen
- dit is echter van voorbijgaande aard omdat antilichamen zich beginnen te ontwikkelen en zich aan het p24-antigeen binden en immuuncomplexen vormen die de detectie van p24-assays storen
- HIV-1 p24-antigenen komen tot expressie en de hoeveelheden stijgen tot niveaus die kunnen worden gedetecteerd met 4e generatie immunoassays
- 3 tot 5 dagen nadat p24-antigeen voor het eerst aantoonbaar is (10 tot 13 dagen na het verschijnen van viraal RNA)
- immunoglobuline (Ig) M-antilichamen tot expressie komen die kunnen worden gedetecteerd met 3e en 4e generatie immunoassays
- immunoglobuline (Ig) M-antilichamen tot expressie komen die kunnen worden gedetecteerd met 3e en 4e generatie immunoassays
- ten slotte verschijnen er IgG-antilichamen die gedurende de hele HIV-infectie blijven bestaan.
Het patroon van het ontstaan van laboratoriummarkers is zeer consistent. Dit heeft geleid tot classificatie van HIV-infectie in verschillende laboratoriumstadia:
- de eclipsperiode - periode na infectie waarin geen laboratoriummarkers consistent detecteerbaar zijn
- seroconversieperiode - interval tussen infectie met HIV en de eerste detectie van antilichamen.
- acute hiv-infectie - periode tussen het verschijnen van aantoonbaar hiv-RNA en de eerste detectie van antilichamen
- gevestigde hiv-infectie - gekenmerkt door een volledig ontwikkelde IgG-antilichaamrespons die voldoende is om te voldoen aan de interpretatiecriteria voor een positieve Western blot of IFA (1)
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt