Surveillancetests voor hepatocellulair carcinoom (HCC) bij volwassenen met chronische hepatitis B
Vertaald vanuit het Engels. Toon origineel.
Surveillancetests voor hepatocellulair carcinoom (HCC) bij volwassenen met chronische hepatitis B
- 6-maandelijkse surveillance moet worden uitgevoerd voor HCC door echografie van de lever en alfafetoproteïnetests bij mensen met significante fibrose (METAVIR-stadium groter dan of gelijk aan F2 of Ishak-stadium groter dan of gelijk aan 3) of cirrose
- overweeg bij mensen zonder significante fibrose of cirrose (METAVIR-stadium lager dan F2 of Ishak-stadium lager dan 3) halfjaarlijkse controle op HCC als de persoon ouder is dan 40 jaar en een familieanamnese heeft van HCC en HBV-DNA groter dan of gelijk aan 20.000 IE/ml.
- surveillance voor HCC moet niet worden aangeboden bij mensen zonder significante fibrose of cirrose (METAVIR-stadium minder dan F2 of Ishak-stadium minder dan 3) die HBV-DNA lager dan 20.000 IE/ml hebben en jonger zijn dan 40 jaar.
Opmerkingen:
- volwassenen met een transiënte elastografiescore groter dan of gelijk aan 11 kPa hebben zeer waarschijnlijk cirrose en bevestiging door leverbiopsie is niet nodig
- de mate van fibrose kan niet nauwkeurig worden voorspeld bij volwassenen met een transiënte elastografiescore tussen 6 en 10 kPa. Sommige mensen kunnen in deze omstandigheden kiezen voor een leverbiopsie om de mate van leverziekte te bevestigen.
- volwassenen met een transiënte elastografiescore lager dan 6 kPa hebben waarschijnlijk geen significante fibrose.
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt