Sperma-analyse

De analyse van zaadvocht moet de eerste stap zijn in het onderzoek naar onvruchtbaarheid, want bij afwezigheid van sperma is onderzoek bij de vrouw zinloos.

Procedure:

• 3 dagen onthouding van geslachtsgemeenschap
• verzameling van spermamonster in een steriele plastic recipiënt na masturbatie
• onderzoek binnen 2 uur

NICE stelt dat normale resultaten zijn:

• Sperma-analyse
  • de resultaten van spermaonderzoek als onderdeel van een eerste onderzoek moeten worden vergeleken met de volgende referentiewaarden van de Wereldgezondheidsorganisatie:
    • semenvolume: 1,4 ml of meer (95% betrouwbaarheidsinterval [CI] 1,3 tot 1,5)
    • pH: 7,2 of meer
    • spermaconcentratie: 16 miljoen spermatozoa per ml of meer (95% CI 15 tot 18)
    • totaal aantal zaadcellen: 39 miljoen zaadcellen per ejaculaat of meer (95% CI 35 tot 40)
    • totale motiliteit (percentage progressieve motiliteit en niet-progressieve motiliteit): 42% of meer beweeglijk (95% CI 40 tot 43)
    • progressieve motiliteit: 30% of meer (95% CI 29 tot 31)
    • vitaliteit: 54% of meer levende spermatozoa (95% CI 50 tot 56)
    • spermamorfologie (percentage normale vormen): 4% of meer (95% CI 3,9 tot 4,0)
• merk op dat de referentiebereiken alleen geldig zijn voor de spermaanalysetests die door de Wereldgezondheidsorganisatie worden beschreven - zie het WHO Laboratory Manual for the examination and processing of human semen.
• als het resultaat van de eerste spermaanalyse abnormaal is, biedt dan een bevestigende herhaling aan
  • Herhaal de bevestigingstest bij voorkeur 3 maanden na de eerste analyse om de spermatozoavormingscyclus te laten doorlopen.
    • Als er echter een ernstig spermatozoïdentekort (azoöspermie of ernstige oligozoöspermie) wordt vastgesteld, voer de herhalingstest dan zo snel mogelijk uit.

Referentie:

• NICE (maart 2026).Fertility - Assessment and treatment for people with fertility problems.