Gebruiken om acidose te corrigeren (als serum HCO3- lager is dan 20mmol/l)
Alleen gebruiken als vloeistofoverbelasting geen gevaar oplevert.
Dosis: IV infusie van 50-100 ml 4,2% natriumbicarbonaat of 200-300 ml 1,26% natriumbicarbonaat. Titreer op basis van PH of serumbicarbonaat.
Natriumbicarbonaat stimuleert de beweging van extracellulair kalium naar de cellen. Traditioneel wordt de werking toegeschreven aan het effect op de pH van het bloed, maar het kan ook het serumkalium beïnvloeden zonder de pH van het bloed te verhogen. Het natriumion zelf kan een belangrijke rol spelen bij het stimuleren van de opname van kalium. Effecten worden binnen 30-60 minuten waargenomen. Dit is een tijdelijke maatregel. Doses kunnen naar behoefte worden herhaald, vooral als de patiënt acidotisch is.
Er zijn risico's verbonden aan het gebruik van natriumbicarbonaat. Deze zijn:
- risico voor patiënten met circulerende volumeoverbelasting, congestief hartfalen of longoedeem.
- Snelle alkalinisatie van het bloed kan tetanie veroorzaken door verlaging van de serumgeïoniseerde calciumconcentratie.
- overmatige toediening kan leiden tot alkalose.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt