De herniazak is meestal te vinden aan de anterosuperieure kant van de navelstreng. De verdere behandeling hangt af van de aard van de inhoud van de hernia bij het openen van de zak:
- geen inhoud:
- een lege zak wordt voorzichtig ontleed terug naar zijn oorsprong op het pariëtale peritoneum
- de zak wordt om zijn as gedraaid en vervolgens ter hoogte van de diepe ring vastgezet met vicryl of chromische catgut
- de zak wordt uitgesneden
- inhoud van de dunne darm/het rectum:
- indien niet geïnfarcteerd, worden de dunne darmen teruggeplaatst in de buikholte
- Verklevingen worden zorgvuldig verdeeld.
- ischemische darm wordt geresecteerd en geanastomoseerd
- ischemisch omentum wordt uitgesneden
- De zak wordt gehecht en gesloten.
Zeer grote inguinoscrotale hernia's geven twee potentiële problemen:
- dissectie van de navelstreng en testis kan deze structuren devasculariseren
- uitgebreidere dissecties kunnen leiden tot postoperatief hematoom:
- de zak niet te ontleden
- de inhoud van de zak reduceren tot de binnenring
- de zak bij de nek transfixeren zodat alle inhoud nog steeds wordt gereduceerd
- de distale wand van de zak in situ te laten
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt