Vraag om deskundig advies.
De belangrijkste behandeling is desferrioxamine, een chelaatvormer die zowel oraal als via de ouders werkt.
Stappen:
- maag onmiddellijk leegmaken - door maagspoeling, bij voorkeur met natriumbicarbonaat als spoeloplossing, of bij kinderen door emesis
- desferrioxamine - 5 g bij een volwassene, of 2 g bij een kind, in 50 ml water dat in de maag moet worden gelaten
- volgen met orale melk
- controleer hemoglobine en serumijzer om 4 uur
- als het serumijzer hoger is dan 5 mg/l bij een kind of hoger dan 8 mg/l bij een volwassene, OF de patiënt is in shock, suf of comateus, ongeacht het serumijzergehalte, dan
- begin dan met i.v. desferrioxamine-infusie met een snelheid van niet meer dan 15 mg/kg/uur tot een maximum van 80 mg/kg in 24 uur
- anders desferrioxamine 2 g i.m. toedienen
- controleer de voortgang met seriële ijzergehalte metingen
De effectiviteit van de behandeling hangt af van een goede nierfunctie. Als de patiënt oligurisch of anurisch is, wordt i.v. desferrioxamine onveilig en is peritoneale of hemodialyse geïndiceerd.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt