Opname van ijzer

• ijzeropslag in het lichaam - absorptie is verhoogd bij ijzertekort en verlaagd bij ijzeroverbelasting
  
  
• snelheid van erytropoëse - absorptie wordt verhoogd door verhoogde erytropoëse, onafhankelijk van de ijzervoorraden in het lichaam
  
  
• voeding (1):
  • stoffen die oplosbare complexen vormen met ijzer vergemakkelijken de absorptie, bijvoorbeeld vitamine C
  • stoffen die onoplosbare complexen vormen remmen de opname, bijvoorbeeld fytaat
  • de aanwezigheid van grote hoeveelheden sporenelementen in de voeding kan de absorptie vertragen
    
    
• chemische staat van ijzer:
  • ijzerhoudend ijzer (Fe2+) wordt gemakkelijker geabsorbeerd dan ijzerhoudend ijzer (Fe3+) en deze verandering is grotendeels afhankelijk van de aanwezigheid van luminaal maagzuur en ceruloplasmine in de darmslijmvliescel
  • ijzer in vlees als haem wordt gemakkelijker geabsorbeerd dan ijzer zonder haem, bijvoorbeeld in groenten; het is ook minder gevoelig voor de invloed van de pH in de maag

Opmerkingen:

• Haem en non-haem ijzer
  • Er zijn twee belangrijke bronnen van voedingsijzer: haemijzer en non-haemijzer.
    • De twee vormen van ijzer in de voeding worden met verschillende efficiëntie geabsorbeerd
      • Hem-ijzer
        • heemijzer is voornamelijk afkomstig van hemoglobine en myoglobine in dierlijke eiwitbronnen
        • is gemakkelijk biologisch beschikbaar, omdat het intact binnen de porfyrine ring wordt geabsorbeerd en niet wordt beïnvloed door de meeste remmende factoren in de voeding. Het non-haemijzer in voedsel komt in een uitwisselbare pool terecht die sterk wordt beïnvloed door remmende ijzerbindende liganden
          • organisch (haem) ijzer moet worden gehydrolyseerd van alle eiwitten waaraan het is gebonden en wordt dan relatief gemakkelijk maar langzaam geabsorbeerd. De totale absorptie van ijzer uit vlees kan 20-25% bedragen. De meest efficiënte absorptie vindt plaats in de twaalfvingerige darm en is omgekeerd evenredig met de hoeveelheid opgeslagen ijzer.
      • Niet-heemijzer
        • Niet-heemijzer komt voornamelijk voor in verrijkte granen en pasta, bonen en donkergroene bladgroenten.
        • Sommige vormen van non-heemijzer, zoals ferritine en hemosiderine, komen slechts gedeeltelijk in de uitwisselbare pool terecht en worden slecht geabsorbeerd.
        • Non-haem ijzer moet worden opgelost en gehydrolyseerd voordat absorptie mogelijk is. Zoutzuur in de maag vervult deze functie en zet ook ijzerhoudend ijzer in voedsel om in opneembaar ijzerhoudend ijzer. Deze reactie wordt vergemakkelijkt door ascorbinezuur (vitamine C). Andere factoren die de absorptie van anorganisch ijzer bevorderen zijn citroenzuur, melkzuur, fructose en peptiden uit vlees. Deze vormen allemaal liganden met het ijzer, waardoor het oplosbaar blijft en dus gemakkelijker wordt opgenomen.
          
          
• factoren in de voeding die de opname van ijzer beïnvloeden
  • hoewel de opname van heemijzer door enterocyten weinig beïnvloed wordt door de consumptie van andere voedingsmiddelen, is de absorptie van non-heemijzer relatief inefficiënt en kan deze aanzienlijk veranderen door de gelijktijdige consumptie van bepaalde voedingselementen
    • factoren waarvan bekend is dat ze de absorptie van non-heemijzer bevorderen zijn dierlijke eiwitten, koper en vitamine C
      
      
    • factoren waarvan bekend is dat ze de absorptie van nonheemijzer remmen zijn plantaardige eiwitten, fytinezuur, oxaalzuur, zink, calcium, eieren, thee en koffie (2)
      

Referentie:

• 1) Am J Clin Nutr. 2000 May;71(5):1147-60
• 2) Menzie CM et al. Obesity-related hypoferremia is not explained by differences in reported intake of heme and nonheme iron or intake of dietary factors that can affect iron absorption. J Am Diet Assoc. 2008 Jan;108(1):145-8.