Aberrações no Desenvolvimento Normal e na Involução da mama (ANDI)

Aberrações no Desenvolvimento Normal e na Involution da mama (ANDI)

ANDI é um termo utilizado para descrever a maioria das doenças benignas da mama

• com base no facto de que a maioria das doenças benignas da mama constitui aberrações relativamente menores dos processos normais de desenvolvimento, resposta hormonal cíclica e involução
  
  
• as condições benignas da mama são um fenómeno praticamente universal entre as mulheres
  • os estados patológicos benignos representam aproximadamente 90% dos quadros clínicos relacionados com a mama
  • estas doenças são mais comuns em mulheres com idades compreendidas entre os 30 e os 50 anos, pelo que são de natureza hormonal
  • anteriormente, havia uma tendência para incluir todas as doenças e patologias benignas da mama sob a designação de «doença fibrocística»
    • este termo, quando aplicado a uma biópsia ou a uma massa mamária palpável, é inespecífico e inclui frequentemente alterações fisiológicas e morfológicas normais na mama, juntamente com processos patológicos benignos específicos.
  • Outro termo utilizado neste contexto é «displasia mamária»
  • O objetivo do termo ANDI é evitar classificar alterações normais como uma doença e eliminar a confusão

Classificação ANDI das doenças benignas da mama:

• distúrbios do desenvolvimento
  • Polimastia e politelia (sujeitas ao mesmo âmbito de doença que o tecido mamário normal)
  • Tecido mamário axilar acessório
  • Inversão congénita dos mamilos
  • Macromastia
  • Fibroadenoma
  • Tumor filoide
  • Hipertrofia adolescente — hiperplasia estromal acentuada na fase de desenvolvimento, de origem desconhecida
    
    
• Distúrbios das alterações cíclicas
  • Mastalgia e nodularidade
    
    
• Distúrbios da involução
  • Doença fibrocística da mama / alteração fibrocística / mastite cística crónica / disfasia mamária
    • inclui uma variedade de alterações no tecido glandular e estromal em resposta aos níveis de estrogénio e progesterona e apresenta-se frequentemente com dor mamária cíclica (mastalgia)
  • Alterações fibrocísticas:
    • Quistos
    • Fibrose
    • Adenose esclerosante
    • Ectasia ductal com mastite periductal

Referência

1. Guray M, Sahin AA; Doenças benignas da mama: classificação, diagnóstico e tratamento. Oncologist. Maio de 2006; 11(5):435-49.