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O email deste mês tem como tema o eczema e destaca o delgocitinib, uma nova opção de tratamento para o eczema das mãos, bem como a evidência mais recente relativamente à frequência do banho no eczema.

Eczema crónico das mãos (CHE) é uma das doenças inflamatórias crónicas da pele mais frequentes que afetam as mãos e os punhos. O CHE é uma doença heterogénea associada a dor, prurido e uma carga ocupacional, funcional, social e psicológica substancial.

Delgocitinib é um novo inibidor tópico não esteroide da pan-Janus quinase (JAK) que afeta a atividade enzimática da JAK e atua sobre mediadores-chave do CHE com amplos efeitos anti-inflamatórios. A formulação em creme tópico de delgocitinib foi desenvolvida para garantir a absorção tópica no local de aplicação (isto é, a pele das mãos) e facilidade de utilização.

O NICE afirmou que:

• O delgocitinib pode ser utilizado, dentro da sua autorização de introdução no mercado, como uma opção para tratar CHE moderado a grave em adultos quando os corticosteroides tópicos não funcionaram ou não são adequados (o delgocitinib só pode ser utilizado se a empresa o disponibilizar de acordo com o acordo comercial).
• O delgocitinib deve ser iniciado e monitorizado por um profissional de saúde com experiência no diagnóstico e tratamento de CHE em cuidados secundários.
• Considere de que forma a cor da pele pode afetar a avaliação da gravidade e faça os ajustes necessários.

Para mais informações, consulte o GPnotebook.

Passando para a frequência do banho e eczema, a maioria das diretrizes internacionais recomenda banho diário durante cerca de 5–10 minutos com água morna e o uso de emolientes imediatamente depois. No entanto, um estudo recente concluiu que tomar banho semanalmente não faz diferença nos sintomas do eczema em comparação com o banho diário, sugerindo que as pessoas com eczema podem escolher a frequência de banho que melhor lhes convém. Os autores do estudo sugerem que esta evidência tranquiliza ao mostrar que uma rotina de banho consistente não é necessária para controlar o eczema e permite a preferência pessoal.

Para mais informações, consulte o GPnotebook.

Outros destaques no email deste mês incluem candesartan na prevenção da enxaqueca, uso materno de paracetamol (acetaminofeno) em relação a sintomas do espectro do autismo e PHDA na descendência e contagem de eosinófilos no sangue na asma.

• Contagem de eosinófilos no sangue na asma: A eosinofilia sanguínea está correlacionada com um risco aumentado de exacerbações da asma, pelo que, com o aumento da contagem de eosinófilos no sangue, a exacerbação se torna mais grave. A relação entre a contagem de eosinófilos no sangue e a asma é descrita em detalhe no GPnotebook.
• Delgocitinib para tratar eczema crónico das mãos moderado a grave: Esta nova opção terapêutica para o tratamento do CHE está resumida no GPnotebook.
• Uso materno de paracetamol (acetaminofeno) em relação a sintomas do espectro do autismo e PHDA: O GPnotebook fornece uma revisão da evidência sobre este tema controverso.
• Mesalazina e hipertensão intracraniana: Este possível efeito adverso raro associado ao uso de mesalazina é descrito.
• Frequência do banho no eczema: Está indicado banho diário ou menos frequente para os nossos doentes com eczema?
• Candesartan na prevenção da enxaqueca: Qual é a dose recomendada de candesartan na prevenção da enxaqueca? Qual é a eficácia do candesartan na prevenção da enxaqueca?