A artéria epigástrica inferior é um ramo da artéria ilíaca externa de cada lado. Surge superiormente ao ligamento inguinal e passa superomedialmente na camada superior ao peritoneu, mas profundamente à fáscia transversal. Medialmente, passa profundamente ao tendão conjunto. Ao nível da linha arqueada, passa superiormente e superficialmente para perfurar o folheto posterior da bainha do reto.
Dentro da bainha do reto, a artéria epigástrica inferior passa superiormente e ramifica-se para anastomose com a artéria epigástrica superior. Situa-se no plano neurovascular da fáscia transversal e da aponeurose do músculo transverso do abdómen.
Na sua origem, a artéria é importante como ponto de referência para determinar o local do anel inguinal profundo. A sua pulsação pode ser sentida ligeiramente medial ao anel profundo.
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