Bloqueio do nervo axilar

O bloqueio do nervo axilar descreve a perda reversível de sensibilidade do território do nervo axilar através da infusão de anestésico local.

A artéria axilar é palpada no seu ponto mais proximal na axila, ao longo da linha do úmero. São injectados alguns mililitros de lidocaína a 1% para anestesiar a pele neste ponto. Aplica-se um torniquete distal a este local, que é insuflado para garantir que o anestésico local se dirige para o plexo braquial.

Após alguns minutos, passa-se uma agulha ligeiramente superior à artéria axilar. A parestesia é sentida quando se avança até à profundidade do nervo axilar. Aspirar para verificar que a agulha não se encontra no vaso. Em seguida, é injetado o anestésico local: até 40 ml de lidocaína a 1% com adrenalina. A braçadeira é esvaziada alguns minutos mais tarde.

O bloqueio do nervo axilar pode ser iniciado antes da correção de fracturas distais do braço. No entanto, o procedimento está repleto de perigos: neuropraxia, injeção intravascular e disseminação de malignidade são possíveis. Os bloqueios axilares são pouco eficazes para os procedimentos acima do cotovelo.